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    第三十章 不开刀,要微创 (第2/2页)

0在开回来的路上,患者才悠悠醒来。一直说头痛,所以在量了血糖、血压也基本是正常的,做了个头颅ct。”

    这种摔伤后头部着地,最怕就是有脑出血。而头颅ct是诊断脑出血最好的工具。

    如果是因为地滑没站稳摔跤,那就是意外。

    但如果是患者先有有脑梗塞、脑出血、脑肿瘤或者其他的疾病导致晕厥,然后才摔跤,性质就完全不一样了。

    “结果怎么样?”

    江枫追问道。

    “头颅ct没有看到很明显的脑出血,只有一点硬膜下积液和轻微枕骨骨折。”马捷思接着解释道:“这个硬膜下积液,估计就是外伤所致。如果不是特别厉害的,保守治疗就可以了,根本无需手术。”

    “那我到的时候,患者头上的血是已经止好血了。”江枫开口回答道:“是中间还发生过什么吗?”

    “在等片子的报告中,患者居然又呕了一大片血。”

    马捷思回答道。

    颅脑ct没看到有脑出血,但不能排除有脑梗塞。

    不过,这并非是江枫所需要考虑的问题,

    现在世俗要蹙但从患者的查体来看,四肢活动还是自如的,肌力、肌张力情况还是正常的,也不大像脑梗塞。

    但要明确是不是脑梗塞,还得靠头颅mRI才行,

    而想要知道结果,被发病24小时内做头颅ct没办法看到有没有脑梗塞的,

    当患者吐了的时候,马捷思这才想起来,上次这个患者就是因为胃溃疡的问题住医院进行手术的。

    极有可能这次还是消化道溃疡出血。

    “哦,我明白了!”听着马捷思的介绍,江枫开口道:“马哥,那有没有一种可能,就是她不一定是脑袋的问题导致晕厥摔倒,说不定就是消化道出血导致的大脑一过性缺血晕厥而摔倒。”

    “要是这样的话,那这手术难度岂不是蹭蹭往上涨了么?”

    马捷思一副跃跃欲试的样子。

    “马哥,有我在,你放心!”

    江枫拍着胸脯道。

    “那我的止血就全靠你了。”

    马捷思长舒一口气,放松下紧张情绪。

    这时,手术室门打开了。

    进来的是负责让患者家属签字的一个小住院医。

    “马医生,患者老公希望用内窥镜的无创手术来进行手术。”

    刚一进来,就向马捷思说了个不太好的消息。

    “不是答应的好好的,开到止血么,怎么又要求做无创的了!”

    马捷思很是生气,不理解患者家属为何出尔反尔。

    在没有拿到手术知情同意书前,一切都是可以更改的。

    一旁的小住院医小声道:“还不是胃肠镜室李医生,不知道用的啥办法,让患者家属又不同意开刀了。”

    上一次患者消化道出血,就是这个胃肠镜室的李医生做的胃镜下止血手术。

    很显然,他的手术并不算成功。

    仅仅过了三个月,患者就又出现胃肠道出血的症状。

    “那行,咱们先上微创,之后要是不行,再跟家属说开刀吧!”

    马捷思也是当机立断,决定先按照患者家属要求的情况来。


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