卜文彬的课很成功。
江杰的论文写得好是一个方面，谢芳翻译做课件也功不可没，她图文并茂，重点突出，逻辑严谨。
另外，卜文彬自己肚子里有货，他研究清创术13年，里面的酸甜苦辣都是讲课的素材，因此，课讲得很成功。
他在台上自我感觉良好。
台下的学员也非常认真。时不时，被卜文彬幽默，自嘲的风格逗乐了。
卜文彬并不是一个严肃的人，也不古板，他对自己过去的处境时不时自嘲几句，这种黑色幽默，透露出生活的无奈，人生的苦闷。
他记得，陈鹊副院长嘲讽他，你卜文彬除了会做清创术，还能做什么手术？你介绍自己的特长时，写简历的时候，你难道把你的清创术写进去吗？
他也记得，治好3年不愈合的伤口，人家问手术费多少，卜文彬尽可能的说少一些，少得他自己都难以起口了，3000吧。人家当时的表情，似乎卜文彬在抢钱。卜文彬最后只好说，你自己看着办吧。人家最后拿出300元。
人家说，在工地搬砖，一天还赚不到300元，你30分钟收费300元工价够高了。
从此后，卜文彬再也不和人家谈价钱了。
即便是同行，澄江市里头的几大医院，也没有给卜文彬一个公道的价格，加上规定的收费标准被大大拉低，人家医院即使把所有的清创费给卜文彬，也就是几百元。
和其他任何一个手术相比，卜文彬拿到的出诊费都是一种羞耻。
这些，都是今天讲课的题材。
卜文彬和同行交流，不仅仅是学术上的交流，而且是心灵上的对撞。
普外科医生，在外科系列，地位并不高。过去的普外科是相对于骨科、泌尿外科、颅脑外科而设立的。
随着医学事业的发展，一些更有难度的普外科器官，被独立出来，最早是肝胆外科。
相对于普外科，肝胆外科显得更加高大上，特别是有了肝脏移植之后，再回首，它对过去的普外科充满着不屑和嘲讽。
普外科是那么的没有科技含量，那样的低级。独立出来的肝胆外科迅速把胰腺外科拉过去，成立了肝胆胰。
肝胆胰外科那才代表着医学的高大上！
现实情况也是这样的，普外科医生很难被医院捧得很高，医学大家，也往往出自肝胆胰外科。
可悲的是，连从普外科分出来的小弟小妹——甲状腺外科和乳腺外科，也显得高大几分，并且，他们之中还时不时冒出几个名医来。
就譬如广益医院的王本生，甲状外科出名，连圣路易医院的名教授滕策还专程上门拜访，出名都出到国外去了。
等等。
普外科，不得不说，有一个悲情。
现在在普外科中，大肠手术，胃手术，腹膜后肿瘤手术还有点科技含量，其他的，真的，就是一些脓疱疖子，皮下肿瘤，再就是烦死人的褥疮和糖尿病足等，阎王不收的小鬼，都归普外科管。
卜文彬一边讲清创术，一边讲悲情。
最后的落脚点当然是值得骄傲的“卜江氏清
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