有五分之一的区域颜色有些暗淡,供血不足,或者有感染。
江杰皱了皱眉头。
“钱仕,你有信心吗?这一块暗淡区,我考虑还是血运不好有关。但也不能排除细菌感染。你认真换一下药,然后赌它不是感染,而是血运不足,拿红外线灯照一会。后面的工作就由刘磊你负责。”
他把任务分派下去。
每天都是这样。
最后,来到13床床头。
这个才是今天的重头戏。
她已经准备了两天了,今天做手术。
术前,最后一次检查创面。
晦暗的颜色,没有一点生机,没有太多的渗出,这是这两天的成果,基本控制了感染,这是今天做手术的基础,更没有气味。
不能有气味是基本的要求。
很多褥疮病人进院的时候,都是一股恶臭,这种恶臭只有医生护士能够耐受,其他人哪怕一分钟也不愿意待。
医生、护士习惯了,不习惯也不能避开,这是你的职业,你的专业。
褥疮恶臭很像是尸臭,难闻,恶心,粘在身上,洗都难洗干净。这是厌氧菌感染的结果,越是封闭的口子越容易长厌氧菌。
“改了医嘱就动手术。钱仕,你主刀,周旭你做助手。其他的,你们自己去安排。”江杰最近尽量给学员动手的机会,自己在一边严格把关。
他和卜文彬那一组不同。卜文彬比较谨慎,不敢太放手,学员动手的机会少很多,那组的进步明显慢一些。
钱仕很高兴,才看了几台手术,做了两次助手,今天就获得了动手的机会,这对他来说是很大的鼓舞。
他打足精神,脑子里回顾这两天江杰告诉他的诀窍,他很担心漏了什么。这是他进修的第一台手术,千万不要有什么差错。
钱仕是宣武医院的一个怪人。他博士是在协和读的,硕博读了8年,差点要被清退了,因为他不在选择的方向上努力,倒是在特殊伤口上痴迷,耽搁了很多时间。
毕业后在宣武医院外科工作,他对胃肠等普外科疾病不感兴趣,又一次痴迷起各种伤口,他对各种厌氧菌伤口很有心得。
厌氧菌是一种在无氧环境下生长的细菌,氧气对它是有毒的。这就是我们为什么用双氧水洗伤口的原因,它对厌氧菌有双重杀灭作用。
周旭做助手,把病人弄到手术室,是她的工作。
还好,病人体重不重,她和刘磊一起努力,一个搬上半身,一个搬下半身,最后把患者放进了推车。
钱仕还傻傻地待在那里回忆每一个细节。
江杰把医嘱改完了,他改医嘱用的是谢芳的名字,这本身是不符合规则的,但谢芳愿意担责,别人也不好指责。只要不出事,没有人举报,江杰这种行为想干多久就多久。
很多医院都是这样的。
“好了。准备得怎么样了?”
急诊科的手术室已经得到过改造,和正规手术室没有明显的差别,只是,这里不是层流手术室。
刘亚男对这三个手术室管理很严格,她还特意从住院部手术室要来了一个护士,专门管理这三间手术室。
蒋飞就是这样来到急诊手术室。
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