易也回到急诊科。
午休时间，陈方没睡觉而是躺在休息室的床上玩游戏。
看见张易过来了，还想拉着张易一起玩：
“快来！这个叫元神的游戏也太好玩了吧！”
张易看了一眼后略带嫌弃的道：
“你才刚开始啊？我都玩到稻妻了。”
陈方诧异：“平时怎么没见你玩啊？”
张易摇摇头：
“下班之后玩的，上班不玩。”
突然，张易手机响了一下。
打开一看，是同学群里的微信消息。
是李秀慧发了一条消息，艾特了所有人。
李秀惠：“@所有人，大家快来帮我看看这个病例吧！”
李秀惠：“我太惨了！好不容易我带教老师给了我一个自己问诊病人的机会，结果就来了个特别棘手的病人！”
李秀惠：“患者男性，28岁，无发热、盗汗，有咳嗽，少量白色痰，无胸痛、咳血。
既往无其他疾病史，也没有在工地或重金属的地方打工。
就是个普普通通的开面包店卖蛋糕和点心的小老板。
所以我首先否认了尘肺病，考虑是普通型肺炎。”
李秀惠：“给你们看他的肺部ct片！”
唰唰唰。
李秀惠一次性发出来了六七张患者双肺ct平扫的图片。
张易心想。
我昨天才抽中辅助检查诊断知识！
今天不就正好可以派上用场了？
真是来的太巧了啊！
于是张易点开图片，想看看自己能不能看出来什么。
首先，第一眼就能发现这人双侧肺门增大，出现似微粒结节。
分布较散，呈斑状。
这一看就很像是炎症感染。
但是问题来了。
李秀惠说自己遇到的是一个很棘手的病人。
那说明这并不是一般的肺炎患者。
张易又仔细反复的观看了一遍图片。
以及李秀惠给出的主诉。
思索一番后。
张易怀疑两个结果。
第一，肺结节病。
第二，吸入性过敏性肺泡炎。
群里，看见李秀惠发布的这几张图片，大家都开始积极讨论。
毛俊：“这不一看就是肺炎吗？还有什么复杂的？”
刘媛媛：“我也感觉是肺炎啊，左氧氟沙星用起来啊？”
刘梓菲：“我觉得没那么简单，有些原发性肺癌的ct片跟这个也很像啊，要不秀慧你考虑做一个病理活检吧？”
龚驶明：“哪有那么严重，这阴影和结节哪里像肺癌啊，如果一般抗生素治疗无效，可以查一下支原体感染，我认为应该是支原体肺炎。”
大家讨论的挺热情。
纷纷展示自己实习这一年的所学。
李秀惠却突然说道：“我……已经给他开了左氧氟沙星外加阿莫西林克拉维酸了，都输了两天了一点没见好转。
而且支原体也查了，没有，要不我怎么会按照普通肺炎来治呢……
哎，我头都大了，我们老师一开始还说我不看仔细。
可是他现在也有点怀疑，到底是不是原发性肺癌了……
正在跟家属商量看要不要做穿刺活检，检查一下。”
李秀惠这么一说，群里同学就都闭嘴了。
既不是普通肺炎，也不是肺癌，更不是支原体感染。
那可就超出他们的经验范围了。
这时候，张易知道。
该他出马了。
张易直接将李秀惠发出来的ct片截图，然后标注了几个要点，再发到群里。
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