第164章什么都能当酒喝
【急诊任务:沙尘暴中急诊。
任务内容:发现并诊断、妥善安置一名危重患者。
任务时间:24小时。
任务奖励:演技技能书×10。】
嗯?
罗浩怔了一下,仔细看着系统面板,发现自己没看错任务内容。
“嘛呢。”陈勇有些担心的问道,“要是太累了就睡会,不着急走。你不怕死,我还怕呢。”
“不是,忽然想起来还没去和孙医生打个招呼,也没看术后患者。”
“外面。”
……
把患者送上120急救车,罗浩开车跟在后面直奔省城。
罗浩把演技的技能书直接点击用掉,这才松了口气。
“醋?!”裴英杰惊讶,“那玩意也没酒精啊,能把醋当酒喝,这是什么原理。”
“怎么了。”
是他!
裴英杰也不吱声。
“谁是患者家属?”罗浩问道。
“喝多了,把防冻液也喝下去的情况咱们这面比较少见,但老毛子那很多类似的案例。”
乙二醇中毒晚期肾活检的报道比较罕见。
罗浩有点挠头,孙医生乱七八糟的,可能他5台手术有2台术后出血的坏运气和这种思维逻辑有关。
挂断电话,裴英杰陷入沉思。
乙二醇主要在肝脏经多种酶代谢,最后生成草酸。
“他们距离海关城市近,91年之后的那几年里,我听到很多八卦。”
物理意义上的滚烫。
“后来县里面要求我们帮着安置滞留游客,大厅和走廊都住满了人。不过大家也都理解,对付一晚上而已。”孙医生疲倦的解释道。
言语之中罗浩已经没了从前的温文尔雅,带着一股子咄咄逼人的架势。
患者的朋友从3天前见面开始回忆,罗浩打断他的话,让他从昨天开始。
陈勇也蹲下,但距离垃圾袋半步远。
“罗教授问你话呢!”孙医生也严肃起来。
“我这就去!”孙医生连忙说道。
但方向盘在罗浩手里,他调出导航,找到县医院,和孙医生联系了下,开车往回走。
“差不多吧,骑着电动小摩托上山,想当志愿者得符合好多条件。什么年纪小于35岁、身体健康之类的。”罗浩想起老崔,嘴角上扬,瞥了一眼系统面板。
这位罗教授的生活真是丰富多彩,这种古怪事儿都能让他遇到。
自己只是想“喂”罗浩一些手术,可没想到罗浩竟然做了这么多事儿。
“有可能是。”
是自己太随意了么?怎么感觉陈勇开始怀疑自己了呢。
“省城还好一点,东莲那面估计接了一定量的患者。那是上世纪九十年代,要是换成现在,我估计超市的洗手液他们都能喝。”
“老裴,这你就不知道了。”沈自在笑眯眯的说道,“我估计是小罗在东莲市那面有接触。”
他像是摸到烙铁一样,脸色骤变。
“?!”孙医生知道情况紧急,点了点头。
但大厅里的人太多,裴英杰转身回来,做了一个噤声的手势。
可罗浩知道不是这样。
和尹经理联系,他那面已经给罗浩等三人订了下午回省城的机票。
罗浩叹了口气。
或许他是真想死在山上,让自己活在更多人的记忆里。
见急诊科医生一动不动,罗浩上前伸手摸患者额头。
任务内容:发现并诊断、妥善安置一名危重患者。
“那些年老毛子没钱,他们的货车司机来国内直接喝医用酒精,还有的喝防冻液。我一摸患者发烧,就想起来防冻液的事儿了。”
“他的患者跑山上去了,那面正选志愿者呢,别人说的都差不多,老崔的患者举手——我,癌症晚期,还有仨月好活,一定要上山!”
“小罗在手术、诊断上是真有一套!”陈岩捋着络腮胡子夸奖道。
让他帮忙联系患者家属,罗浩拎着防冻液的瓶子回到急诊室。
亲眼目睹罗浩快速诊断过程,陈勇的情绪不高,看起来略有点郁闷。
但就罗浩肯冒着天大的风险,和厂家联系,用弹簧圈给患者止血。
“!!!”
“老师,罗教授的水平……”
“出门在外的理工男们,肯定做出万无一失的准备。防冻液的主要成分是乙二醇和水,乙二醇为无色、无臭、有甜味的黏稠液体,溶于水,属低毒性,成人1次口服致死量为1.4ml/kg。”
沈自在和陈岩对视,同时沉默。
“我看见第一眼的时候,好像回到了那几年,吓的差点没尿了。”
几个小时后,孙医生和省城联系,知道患者的情况后心中惊讶莫名。
“先测个体温。”
话题随即被扯到上世纪。
裴英杰把自己的疑惑讲出来。
“满肚子牢骚?为什么?大下岗么?”陈岩问道。
患者的驴友朋友很明显还没睡醒,一肚子起床气。
罗浩知道他怎么想,但发生了这种破事谁都不愿意。
“对对对,小罗教授在我们医院。”
“还行,一夜没睡。”孙医生回答道。
两项诊断,每一项都很要命。
裴英杰惊讶莫名。
说着说着,孙医生已经带两人来到急诊留观病房。
罗浩皱了皱眉,抬头看了眼陈勇。
“老沈,没让你给我们上课。”陈勇敲了敲桌子。
“艹!”陈勇低声骂了一句。
“卵巢囊肿用的聚桂醇,带着醇字,基本都有酒精。也不能说是乙醇,但有类似的点。防冻液据说有点甜,喝了上头。”
!!!
这里面的门道、风险说出来都是眼泪。
他沉默了很久,拨通裴英杰的电话。
“那就好。”
孙医生没搞明白罗浩在做什么,下意识上前也摸了一下患者的额头。
如果根据这个病史来判断,只能得出——酒精中毒的诊断,南甘县县医院没什么错误。
……
上级医生的范儿喷薄而出。
说着,罗浩抬头看了一眼患者的驴友朋友。
“应该是。”沈自在已经先入为主,给罗浩找了理由和借口。
而且最关键的点在于——罗浩手术做得好,这一点自己承认,毕竟年轻、天赋都能决定手术的上限。
至少40℃!
“患者高热,诊断不对。”罗浩严肃的说道,“先测体温,其他检查呢?”
医院、医生在这种天灾面前能做的只是一些最基础的保障工作,但孙医生依旧自豪满满。
“乙二醇摄入后24~72h,可导致肾衰竭,持续数周或数月。”
县医院诊断——酒精中毒,但诊断辅助ai诊断为——急性肾功能衰竭,无名原因高热。
“看一眼术后患者应该算是认真负责,不算强迫症吧。”王佳妮小声替罗浩辩解。
罗浩说着,站起身,居高临下看着陈勇。
尤其是昨晚兵荒马乱,极有可能是一早护士随手填写上去的。
“不,你骗我!”陈勇认真看着罗浩,“我注意你已经很久了,你说话的时候强调了肾功能检查,我估计你有自己的判断。你说一下,到底是怎么判断的?”
“当时我觉得罗教授太多事了。”孙医生有些羞愧,“可事实证明,要不是罗教授慧眼如炬,发现了误诊误治的患者,怕是那个患者熬不过一周。”
“老毛子的人穷的一逼,真是被西方从头发洗劫到脚趾尖。这么讲吧,他们司机送货过来,不光防冻液,连医用酒精都是好东西。实在没钱,连醋都喝。”
“罗浩,伱怀疑什么?”
罗浩还真是什么都能干,什么都会,什么都精。
“哈哈哈,不怕您笑话,是真的差点没尿出来。”
“昨天没有御寒的物资,医院把仓库打开,把里面的防护服拿出来给游客御寒。”
草酸与钙离子结合形成草酸钙,黏附于肾近曲小管细胞膜上,通过细胞内吞作用进入细胞内,导致ATN。
罗浩哈哈一笑,“我有一哥们,去年在山城做個课题,遇到山火。志愿者么,想要上山的话还真得费点劲儿。”
“体温?”急诊科医生有些不高兴。
“……”陈勇恨不得抽罗浩一个大逼兜。
是脑子进水……进了沙子不好用了么?
他断断续续讲了5、6分钟,这才说明白过程。
把防冻液当酒喝,那得惨成什么样。
“不不不,老师,我的意思是罗教授的水平太高了!”孙医生把喝防冻液导致急性肾功能损伤的患者病例讲了一遍。
“你是患者什么人?”
“你等等,乙二醇是酒精?”
忽然裴英杰的手机响起。
“是么?我看新闻说山城那面后勤保障工作做的特别好,山上有冰镇可乐喝。”
这破奖励,罗浩认为可有可无,主要还在于发现、诊断、安置一名患者。
“……”孙医生沉默。
“不知道。”罗浩摇摇头,目光如电,在车里面扫来扫去。
看了一眼术后患者,患者生命体征平稳,今天就能出院回家。
患者大概率会有生命危险。
县医院的医生们很明显没重视这名患者。
“当年我家一个亲戚在那面淘弄东西,用轻工产品交换,他们回来的时候说的。从前吧,满肚子牢骚,后来看见老毛子的惨状后,回来一问一个不吱声。”
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