【我的医术能加经验值】
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手术室内，周灿一台接一台的疯狂做着手术。
那台脂肪瘤切除手术中莫名其妙出现的危机感，来得诡异，消失时也是同样玄乎。不知道什么时候自动消失了。
周灿没有再去管它，专心投入到了新的手术中。
……
一直忙到下班，周灿今天一共完成了十七台手术。按照他的速度，一二级手术，一天可以做到接近三十台。
但是今天那台脂肪瘤切除手术是一台三级手术，占用了足足近三个小时。
还有之前那位甲状腺肿瘤患者的手术，同样是一台三级手术。
导致他一共只做了十七台手术。
两台三级手术，十五台一二级手术，这个量，其实已经相当惊人。
吴紫雨跟着忙了一天，收获想必非常大。
傍晚五点多的样子，她尽管舍不得走，因为还有管床的工作要做，只得匆匆赶往病房交接班。
住院医师已经相当于正式职工，如果是在闲散一点的科室，负责的工作量可能还少点。
在人手紧张的科室，工作量相当大。
她愿意在手术室工作八个小时后，还要值夜班管理病房，说明她为了提升手术实力，非常拼。
图雅医院，努力上进的医生还是挺多的。
大多数医生、护士都是非常努力。
周灿下了手术后，特意去病房查看了那位脂肪瘤切除手术的患者。
目前，患者已经苏醒过来了。
看上去有些脸色苍白，精神也不是很好，感觉患者的精神有些倦怠。
“谁是这位患者的管床医生？”
“是我，是我！周医生您好，我叫卜实仁，暂时负责管理这间病房的病人。有什么事情，您可以随时交代我去办。”
管床医生是个二十七八岁的年轻医生，实打实的住院医师。
年纪比周灿大上三四岁。
职级要比周灿这个规培生略高一点。
住陪生，一般考到双证后，只要注册成为本院的医师，那就是住院医师了。
只是资历比较浅，大多数人都是接受规培两年的样子，能够把执医证拿到手。也有比较悲催的，考执医证没过，那就只能下次再报考。
没证的规培生，干满三年后，会非常尴尬。
因为执医证的考试是国家统一考试，报考时间是固定的。技能实践与理论分开考，这就导致考试周期相当长。
第一次考执医证没通过的规培生，想要在三年规培期结束时考到执医证，几乎不可能完成。
规培期满了以后，该何去何从是个问题。
就算医院愿意留着你继续在本院工作，让你继续报考执医证，但是规培生的待遇低得可怜，在省会城市的消费水平又很高。结果就会导致参加工作四五年，还要张口问家里要钱。
一个家庭供养一个医学本科生本身就已经很不容易了。如果供的是研硕，投入的资金会更多。
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绝大多数家庭都是普通家庭，好不容易把你供出来读完了大学，甚至读完了研究生。
工作几年了，还要问父母要钱，就算父母肯给，那也是好说不好听。
自己也会感到特别惭愧。
同时，看到别的考过去的同学，已经开始了正常的职场晋升之路。一个个开始转为正式的住院医师，工资涨了不少，还能参与科室的业绩分红，手术提成等等。还有年终奖。
要说不嫉妒，不眼红，谁信？
然后还会面临更严重的问题，此时最少都已经二十七八岁，该找对象了。
女孩子还好点，要是男的医学生，没钱，事业也没着落，哪个姑娘愿意嫁给你？
这时候的压力将会像一座座大山压在身上。
还有比上面说的更悲催的事情。
考执医证第一次没过，培训医院不让你报名执业医师了。这时候只能自己去外面找个医院花钱报名考执业医师。
所以，从一个医学生成为医生的路，真的是无比艰难。
正因为难，才导致很多医学生被迫改行。或是从事行政岗位，或是从事与医疗相关的其它工作。
考过去了也不一定一帆风顺。
变数太多了。
比如诊断、手术都没啥天赋，学术也不出众，混个几年就算没被医院淘汰掉，也没什么前途。要么继续混，想办法参加课题，花钱买两篇论文，自己也努把力，先把主治升了再说。
住院医师升主治，通过率还是蛮高的。
就算一次没通过，下次不可以再考。总有通过的时候。
升到主治医师后，老老实实在科室呆着。
只要不出什么大的差错，平安混到退休还是没问题的。
上面说的是混得最惨的几种类型。
至于混得好的，那真的是前途无量。
四十多岁升主任医师，绝不是终点，而是人生的一个新起点。
到得这一级别，肯定会进学院参加教学岗位。从助理、副教授、教授一路升上去。高校的教学岗位有十三个级别，升到一级教授那基本上就能名垂史册了。
除了学术方面，还有临床、科研等方面都可以发展。
路线太广了。
要是能在科研领域评上个优青，甚至是杰青，此时正好四十多岁，正值人生壮年。绝对是无数医学工作者梦寐以求的好事情。
……
卜实仁的工作年限比周灿要长很多，已经属于高年资住院医师。正常情况下，他在职级上要高于周灿。
不过在医院能决定医生地位的因素太多了。
卜实仁对周灿的态度，就像对待主任医生一样尊敬。
隐性地位这东西，看不见，摸不着，却又真实存在。
与那些关系护不同，周灿完全是凭实力上位。所以科室的这些住院医，大多数也是发自内心的尊敬他。
“刚才我查看了一下患者的体温、血压等各项记录，卜医生的工作做得十分细致到位。”
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周灿对他的工作给予高度赞扬。
各项基本体征都是十五分钟记录一次，通常只有危重患者使用药物治疗时，才会享受这等待遇。说明卜医生对这事很上心。
“这些都是我应该做的。”
卜医生得了周灿的肯定与赞扬，看得出来，他很高兴。
因为周灿在科室的地位极其特殊，只要帮他在柳老面前说几句好话，他的发展机会就来了。
“最近几天一样要密切关注这位患者的体征变化。如有异常，出现不适症状，可以及时找我或者柳主任。”
周灿对卜医生叮嘱道。
“明白！”
卜医生心领神会。
手术医生专门交代的病人，都是风险度极高的那种。
管床的医生要是监护不到位，非常容易出事。
有些话，当着患者的面不便明说，管床医生只能自行领会。
“患者目前的血压、呼吸、心率、体温等数据都还算比较正常。但是仍然不能掉以轻心，十五分钟量一次基本体征倒是没必要。改为两小时一查吧。”
周灿看过患者的情况后，做出了调整。
现在已经是傍晚七点二十六分，再过四个多小时就是夜班时间了。到时候只有一个医生值班，肯定忙不过来。
患者
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