先把病人的病情，病史，症候等所有情况摸透，查清楚。然后再去想办法制定手术，会更有针对性。
这也是周灿进入消化内科后的第一战。
上午抢救那位消化道出血病人，只是投名状。
现在才是真正一战成名，确立地位的时候。
不过这个病人的治疗难度简直就是地狱级。
别说是周灿了，就连尚主任都不一定有把握。
周灿趁着女子去拿其它资料的这段时间，给患者测量了基本体征，并且记录好。
直接把患者交给他单独管理，也就意味着所有的事情都要他自己来做。
患者的情况看上去相当糟糕。
长达数月无法进食，只能依靠静脉滴注的方式打营养针，不但费钱，而且对患者也是一种巨大的折磨。整个人已经瘦成了皮包骨，肋骨、手足等部位的关节尤其明显。
长时间只挂营养液维系生命，而无法经口部进食，还会造成胃肠道黏膜发生萎缩。肠道绒毛会变短。
哪怕手术打通了患者的食管到空肠之间的通道，患者也需要很长时间来适应口部进食的方式。
“让让，请让一让！”
这时又有一位患者在护士和医生的带领下走进了病房内。
周灿瞅了一眼旁边空着的72号床位。
看来71号床的患者来了邻居。
“咦，这位医生很是面生啊！新来的周灿医生？”
年轻医生指挥着家属把患者在72号床位上安顿好，这才抬眼跟周灿打招呼。
“我是周灿，请问您贵姓？”
周灿笑着回应。
“段子富！同样是尚医生这一组的规培生，很高兴认识你！”
对方的性格应该很开朗，主动微笑着上前与周灿握手。
尚主任手下的医生应该有不少。
强大一点的医疗组，包括实习、规培、进修生在内，往往有着十几二十人。
周灿见过最厉害的一位主任医师，手下最多时有着十一个实习生。再加上规培生，住院医、主治医师，总人数将近二十人。
这样的医疗组，执行力非常强大。
正常情况下，一个小点的医疗组只有三四个医生。
甚至有可能发生断层。
比如主任医师手下只有一两个住院医师干活，没有主治医师。
一支强大的医疗团队并不是那么容易打造。
私营医院就不必说了，一切以利益为先。公立医院其实也很看重业绩，医院不可能养闲人。
所以，能够带出一支强大的医疗团队往往有着一个关键要素，需要有一个特别出色的‘领头羊’。
尚主任属于图雅医院的名医，自带流量，接诊量基本上管够。
这是保证一个庞大的团队能够存活的关键。
周灿与段子富握手，这家伙很是热情。
“幸会幸会！”
他感受到对方的手很软，握手时摇得很起劲，但是力道偏小。一般来说，握手时太软的人，性格比较优柔寡断。
当然了，这也只是周灿个人总结出来的经验。
对方的年龄应该接近三十岁了。
这个年龄才混上规培，要么是研究生毕业，要么是社会医生，像金铭希那种，通过参加规培招聘考试考进来的。
不管是哪种，都挺了不起。
“段医生管的这位患者是什么病啊？”
“胆结石。今天先把他收治住院，准备安排介入手术。”
段医生直接把患者的检查资料、病历啥的，一股脑拿给周灿看。
“咱们组内总共就只有三位规培生，还有一位姓余，是位美女医生。以后还请周医生多多关照哟！当然啦，组内是竞争上位机制，正常的竞争必须有。”
这家伙的话把周灿逗乐了。
竞争不代表一定要为敌，而是可以相互帮助。
段子富的思想境界还挺高的。
“呵呵，你说得很对。”
周灿快速把72床的患者资料看了一遍。就只是普通的胆结石，做介入手术完全可以解决。
毕竟不是自己负责管的病人，大概了解一下就行了。
这个患者没有太大的学习价值。
就是一个非常普通的病例。
“74号床的病人也是归我管，得的是贲门失驰缓症，吞咽困难，吃饭常常反流吐出来。在两家三甲医院看过，都不敢给她做手术。尚主任也是听说患者大老远的从偏远地区赶过来，非常不容易，经过仔细检查后，这才决定收治住院。”
段医生又给周灿介绍另一位患者的情况。
这间病房内一共有四张病床，73号床的病人不知道归谁管？
段医生跳过这张床位做介绍，肯定不是归他管。
贲门失驰缓症是一种比较难治的病，形成的病因多种多样。
周灿就曾做过这样的手术。
对于这个疾病算是有着比较深的了解。
此病目前还没办法完全治愈。通常来说，手术治疗能够达到较为满意的效果。
这里是消化内科，尚主任把患者收治进来了，这是准备请普外科的医生过来手术？还是准备用药物治疗？
具体情况不得而知。
不过得了这个病的患者，挂号一般都是首选消化内科。
“如果我不在的时候，这两床的患者有什么情况，还请周医生代为看护一下。”
“好说好说！”
周灿爽快答应。
大家本就是一个组的医生，还真有着这个义务。
正聊着，一位个头一米六左右的年轻女医生拿着听诊器快步走进了病房。秀发披肩，眉目清秀，长得还挺俊俏。
就是眉头微微皱着，脸色有些冰冷，缺乏温度，很像是传说中的高冷女医生。
“她就是余馨医生，同一个组的，73床归她管。”
段子富悄悄向周灿介绍。
当那个女医生经过时，段子富挤出灿烂的笑容主动打招呼“余医生这是给患者量体吗？要是忙的话，也可以交代我来做。保证按时把患者的基本体征记录得清清楚楚。”
内科以药物治疗为主。
对于住院病人的管理要更加严格。
特别是用药后的体征变化，是否出现不适症状等，都需要及时记录。
使用了一些有危险性的处方药物，更需要管床医生频繁的跑病房做好监护。
“不用，谢谢！”
她的语气冷冰冰的。
周灿本来还想着大家都是同一个组的医生，而且总共就三位规培生，多少给她打个招呼，认识一下。
看到她这么高冷，想想还是算了。
拿张热脸去贴人家的冷屁股，划不来。
“余医生，咱们组又来了一位新的规培生，你知道吗？”她的态度再冰冷，丝毫不影响段子富的那股热情劲。
周灿是个过来人，一看就明白段子富对这位余医生有想法。
三十岁，已经属于大龄青年了。
没娶老婆的话，心里多少有些着急。
“嗯！
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