第282章 271.事不过三
“对了,你大伯在那边用的什么抗生素?“
“我问一下啊。”赵玉洁赶紧打起了电话。
“头孢曲松钠联合万古霉素。”
“头孢曲松钠?”高风眼睛一亮,他好像明白事怎么回事了,“我觉得可能不用再做手术了。”
“为什么啊?”李寻有点纳闷,头孢曲松钠不就是临床中很常见的三代头孢吗?还能让结石性胆囊炎的患者避免手术治疗?
“头孢曲松钠有一个很少见的不良反应。”高风解释道,“它可以增加发生胆囊结石及泌尿系结石的发生风险。”
“结石成分主要为头孢曲松钙盐,形成的机制目前为止尚未完全明确。”实际上大多数疾病形成的机制目前仍未搞清楚。
“其可能的成因为头孢曲松钠的化学结构中含有酰胺钠与羧酸钠等阴离子基团,在人体内与钙离子接触时即容易形成不溶性的沉淀。”
“在经过胆囊或肾脏时,由于胆囊对胆汁及肾脏对尿液的浓缩作用,导致其在胆囊与肾脏内的浓度显著升高,从而形成过饱和溶液,进而使头孢曲松与钙离子形成大量不溶性的头孢曲松钙盐沉淀,沉淀不断淤积而形成结石。”
“这么神奇吗?”李寻表示还是第一次知道这个知识。
“那不管怎么说,既然已经形成结石,不需要取出来吗?”赵玉洁提出了自己的疑问。
“卧槽!省医就是牛逼啊!一个护士都有这水平?”一个医生很是震惊,他上班10多年了,还是第一次知道头孢曲松钠有这个副作用。
“高风!”两人对视了一眼突然福至心灵。
“我觉得还是要观察一下,说不定不是头孢曲松钠导致的呢?”有人发表了不同的见解,“病人可能之前就有胆囊结石。”
这也是很多人总是习惯呆在大城市的原因,习惯了快节奏的生活,猛然间回到节奏平缓的小县城,会很不适应,特别是自己独自一人的时候。
“你至少得上个本科。”齐楠楠对自己弟弟交代道,“今年考不上就复读。”
“一般不需要,因为这个过程是可逆的。”高风向大家科普道。
“谈恋爱就是很累。”齐楠楠说道,“你要是怕累最好不要找女朋友。”
“我规培不就是因为没有找到好工作吗?”齐楠楠一点也不怕他,“现在工作都找好了,干嘛还要继续规培?”
“这样啊。”王大龙斟酌道,“护士上跟医生还是有很大不同的,护士主要是负责护理方面的事务,至于治疗这块,肯定还是要听医生的。”
她回到Z大的时候,发现大部分人已经回来了,有些人甚至没有休息。
“老管,你帮我看一下赵玉柱的CT,住院号是29973,做了两次呢,你看下最先的那次胸部CT有没有扫到完整的胆囊。”
“快翻翻说明书!”
胡主任一阵头大,“好了,过来签字吧,你们都是她什么人啊?”
赵主任工龄30多年了,闻言也摇了摇头,“没遇见过,说明书上都说了嘛,是罕见副作用。”
“这次有结石。”
“她出去买菜了。”齐爸回道,“齐楠楠!我跟你说话呢!你到底有没有在听?”
“我妈呢?”齐楠楠问道。
“啊?”弟弟长大了嘴巴,“大城市这么夸张吗?再说,真有本科生去当库管吗?”
“没有结石。”老管给了一个确切的意见。
“不是我,是咱妈放的。”弟弟有点委屈。
“没有,相亲一般都是年底吧?”齐楠楠回道,“你去相亲了?”
齐楠楠出生的地方是国内典型的5线小县城,看起来破破的,但生活节奏很慢,齐爸是供电局的电工,齐妈是小学教师。
“就是这么个情况。”齐楠楠说道,同时她还向老妈展示了自己的银行卡余额。
她还有一个弟弟,目前正上高三,成绩一般,处于半死不活的状态。
一般病人在做胸部CT的时候,影像科的医生会多往下扫一段距离,多出来的这段距离可以看到部分肝脏和胆囊。但出具片子的时候不会显示。
“那我们听你的。”赵玉洁的大伯觉得他说的很有道理,在他印象中,赵玉洁仍是那个天天蹲在门口哭鼻子的小女孩。
男人很干脆的签了字,“麻烦您了。”
“发这么多钱,工作性质正规吗?”齐妈有点不可思议。
“你这个聊天方式问题很大啊!”
“我是他男朋友。”
不会是要打架吧?他有点担心。
刘主任看着这个文质彬彬的男人,心里很是为他难过,正犹豫要不要提点几句呢,就看到男人向两个“男友”走了过去。
一个男家属满脸都是担心,“大夫,您可得好好给她治啊。”
“如果有,帮我仔细看一下当时有没有胆囊结石。”
“之前有个老师创办了一家公司,我当时.”
齐楠楠在家待了5天,感觉索然无味,认识的同龄人大多不在家,在家的都已经结婚生子了,根本没有共同话题。
“什么能力?”高风出声道,“我没记错的话,她好像刚被男友捅了一刀吧?”
“你回去相亲没?”胡嘉然问道。
“怎么一点恒心也没有?你今天必要给我一个合理的解释!”
“话虽然这么说,但总是一个人睡觉也不是太好。”胡嘉然很是纠结,“我妈前段时间还催我呢。”
“我觉得省医的护士各方面素质还是比较高的,应该不会乱说。”出乎意料的是一个年纪大一点的医生率先出声道。
“看来老话说事不过三是道理的!”刘主任
“你说什么?不继续规培了?”齐楠楠爸爸眼睛瞪得老大,“你是要闹哪样啊?”
“逆女!”齐爸气的不行,早知道以前不惯着养了,他现在在女儿面前一点威慑力都没有。
“哎,不对啊,我看你这两次CT相隔不到一周啊!”老管说道。
“我不敢,你敢吗?”刘主任
“我也不敢。”
普外科的胡主任正和血管外科的刘主任面面相觑。
“我也不知道。”刘主任也很发愁。
他说的也有一定的道理,王大龙听了之后翻了
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