在常规的医疗诊疗中，误诊是无法避免的。
大多数医生最先想到的肯定是一般疾病，因为我们都是一般人。所以有时候会犯经验主义错误。
就像李大爷这个病例，他有长期的抽烟史，影像学上显示有肺气肿，肺功能下降，起病的症状主要为喘息，很符合慢性支气管炎的发病表现。
所以，很多医生就不会再往下深入的探索。
这是不是一种不负责任的表现呢？
答案明显是否定的。
往下深究对病人是否有利呢？肯定是有利的，但这就意味着花费更多的精力，消耗更多的金钱。
这对一般人来讲也是无法接受的。
就像发热、流涕、乏力，大多数人都是感冒，吃点药就好了。但也有部分人并发了心肌炎，他甚至会趁你不注意翘辫子。
但如果每个人来的时候都排除心肌炎，那花费就有点大了。
本身病人对目前医疗上的花费都颇为意见，医生的工作也不好干，只能说双方都不容易吧。
回到家，高风开始构思第三篇文章：原发瘤和转移瘤的基因组和转录组进化。
该研究使用成对的全外显子组和RNA测序数据，调查了多个非小细胞肺癌肿瘤的肿瘤内转录组学多样性。
对代表原发性和转移性疾病的947个肿瘤区域以及96个与肿瘤相邻的正常组织样本的分析表明转录组是表型变异的主要来源。
高风还结合了多种统计学方法，利用基因组和转录组变量，将转移播种潜力与原发肿瘤区域内突变和增殖增加的进化背景联系起来。
这些结果应该能突出了基因组和转录组在影响ITH、肺癌进化和转移方面的相互作用。
目前由于具体的数据还没有被完整的统计出来，最终的结果还无法昭示。
熊华信这边已经忙疯了，全外显子组和RNA测序数据太过繁琐了，而且深入统计后发现，以前的部分数据还是错误的。
这就意味着有近20%的数据需要被重新录入，这可是个不小的工作量。
“半个月，半个月必须要完成。”熊华信说道。
“半个月不现实，你不知道，这不是重新录入的事。”师哥很是发愁，“测序的数据还要跟肿瘤区域相匹配，我觉得至少需要一个月的时间。”
“三班倒能缩短时间吗？”
“三班倒？”熊华信师哥愣了一下，“什么意思？”
“就是字面上的意思，我们可以把人分成3组。”熊华信说道，“每人带一组，充分的把时间和实验室利用起来。”
那这就需要更多的人手，师哥摸着下巴想到。
但这对他们来说并不是难事，其一：经费很充足，其二：这年头三条腿的蛤蟆难找，两条腿的科研民工满大街都是。
很多人还都想到鲍院士的实验室里面镀镀金呢，正好是两全其美。
——
Z大药学实验室，下午
“下雪了！”一个南方来的职工突然兴奋的叫了起来。
旁边的王亮被吓了一跳，手里面的滴管移液器差点被扔出去。
“不就是下雪吗？你激动什么？”他不满的说道，“等下钱了你再这么嚎。”
同事懒得理他，拿着手机一溜烟的下楼了，他要拍照发朋友圈。
王亮撇了撇嘴，下雪对北方人来说再常见不过了，哪年不下雪啊？今年还晚了点呢。
他不喜欢下雪，小时候有次雪大，路面结冰后很滑。他平衡力不太好，一不小心摔了一跤，屁股被摔成了8半，然后喜提腓骨骨折。
“亲爱的，下雪了呢。”女友刘芳给王亮发来了信息，“好美啊。”
“我也发现了呢，飘散的雪花就像是一个个舞动的精灵。”王亮赶紧回复道，“这个时候你在我身边就好了，我们可以在雪中漫步，一起到白头。”
“这些南方佬就是没见过世面。”有人笑道，“他们估计没怎么见过雪花。”
“你说谁没见过世面呢？”有人不满了，他是广东人，“我们南方好多东西你们也没见过！”
“你说。”
“巴掌大的蟑螂你见过吗？旋转飞舞的那种！”
这的确是属于南方的特产了，北方的蟑螂个头都比较小，南方的不知道是吃什么长大的，发育的吓人。
广东佬说完也飞快的下了楼，开始在雪花中奔跑，并且嗷嗷直叫。
——
“肺癌转移的进化？”自然杂志的菲利普轻声的把文章的标题读了出来。
“不是，他又投稿了啊！”一个同事砸了咂嘴，“看来真是想做一个系列。”
这么有自信吗，菲利普心想道，在自然上短期内连续发表文章可不是一件容易的事，确切的来说是难如登天。
菲利普不知道对方哪里来的自信，但这并不妨碍他仔细审稿。作为一名编辑，他的任务就是在众多的投稿中发现有价值的文章。
至于这个文章是谁写的，他其实并不关心。
只要你有能力，写出的东西有新意且达到了本刊发表的水平，那就能得到他的青睐。
“转移性疾病是大多数癌症相关死亡的原因。通过对421名招募的转移性疾病患者的126例非小细胞肺癌（NSCLC)肿瘤进行了纵向进化分析，并与”
“分析结果显示，在 25%的病例中，转移在原发肿瘤的最后一次克隆扫描之前就发生了早期分化，早期分化在.更为丰富。”
“单区域原发肿瘤取样导致83%的晚期分歧病例被错误分类为早期，突出了广泛.重要性。在32%的病例中发现了.相关的多克隆播散。”
“在不到20%的病例中，原发性淋扩增，可能反映了正向选择。”
菲利普花费了近4个小时的时间才把这篇文章读完，期间他还查询了很多文献进行佐证。
“这么大的样本量真是少见。”他对同事说道，“文章也非常有新意，里面很多东西都应用到了近几年才开展的技术。”
他当即把文章发给了几名独立审稿人。
“自然杂志的效率有这么高吗？”高风看着邮箱中的回复邮件陷入了沉思，对方告诉他第二篇文章可以和第一篇文章一起发表在下一期的刊面上。
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