跟程刚这种毫无存在感的住院医对话,温主任可没有半分和颜悦色,甚至幽默风趣的想法。
“没意见,没意见,您千万别误会。我是替他感到高兴呢!”
程刚发现温主任的语气跟脸色不对,吓得赶紧解释。
“小周,能进温主任的组,那可是天大的机缘,晓得不?温主任手下的主治、住院医,个个都是精英中的精英。以后跟着新的住院医,一定要勤快点,知道吗?”
按照程刚的想法,周灿能得到温主任的赏识,这已经是撞了大运。
温主任最多也就是让手下的一个住院医带带周灿。
毕竟这是主任医生们的常规操作。
“周医生的手术能力极强,我们可没资格带他。而是由温主任亲自带他。”
三个住院医赶紧澄清。
这个程刚简直就是个话唠。
叭啦叭啦说一大通,关键还差点让三个住院医跟着躺枪。
“什么?由……由温主任亲自带他?”
程刚的眼珠子都差点惊掉。
到现在他才明白,周灿不是撞到了大运,而是凭实力上位,一飞冲天。
直接得了温主任的高度赏识。
否则,以温主任的地位,别说是一个规培生,便是主治医生也不见得会亲自教。
温主任压根没有理会程刚的震惊+嫉妒表情,直接带着组内的医生进了办公室。在他心中,程刚就跟路边的野草没啥区别。
周灿只是淡漠的瞥了一眼程刚。
不出意外,程刚对他发号施令的日子彻底结束了。以后,程刚见了面,应该会想方设法舔他。
进了办公室后,周灿算是组内的一个新成员。
他很自觉的坐到了末位。
比三位研究生的坐位还要更靠后。
低调是一种态度,更是一种修养。能让人如抹春风,能大幅增加别人的好感度,大幅降低树敌的机会。
唯一需要克服的就是内心的虚荣和炫耀心理。
“唐莉,先把22床的病人资料与最新的脑电图放到屏幕上,让大家看看。”
温主任对手下的女主治医生吩咐道。
“好的!”
她把病人最新的脑电图投放到了屏幕上。
“这位病人昨天做的脑血管畸形手术,大家想必还有印象。出现术后并发症,这很常见。现在病人出现术后癫痫,而且已经昏迷过两次。家属的情绪很激烈,闹得很凶。大家看看刚做的脑电图,以及头部加强ct。”
温主任遇到这种情况,其实也很恼火。
术后并发症,说得好听点,属于常见现象。
但是说得难听点,也可以理解为医生的手术水平菜,手术没做彻底,或者没做好。引发了其它症状。
论责任,温主任肯定无法逃避。
要说定性为医疗事故,受处罚,那倒是不存在。
毕竟签了手术同意书才做的手术。
而且没有任何一位医生敢保证做手术一定成功。
别说是开颅手术。
即便只是一级小手术,也有失败的可能。
比如,缝合外伤创口,这是再简单不过的一级小手术吧?哪怕是小诊所的赤脚医生都能干的活。
但是缝合后,过了几天,伤口出现感染化脓。
这个责任算谁的?
医生肯定不愿意担这个责。
最终只能病人自己买单。
话又说回来,手术出了问题,家属该不该闹?
其实闹一下并没有坏处。
一方面确实有发泄情绪的需求。另一方面,闹得凶一点,医院会比较重视。后续的治疗,哪怕病人自己掏钱,但是得到的治疗会比较有保障。
甚至医院会做出一些妥协,减免部分费用。
所以说,该闹的时候闹一下,比较符合家属与病人的利益诉求。
太好说话,只会让人觉得好欺负,如那待宰羔羊,容易吃更大的亏,遭更多的罪。
医生们大多已经看过22床的病人资料。
而且烂熟如胸。
手术前,制定手术方案时,大家就会了解病人的病史、病情、检查报告等资料了。
所以,此刻传看资料时,很多医生只是随手翻了翻,便传给下一人。
周灿算是唯一没看过22床病人资料的医生。
传到他手里时,他已经是最后一个。
也就拿着专心的看了起来。
目前,他的病理诊断医术是住院医下等水平。
与在座的医生比起来,可能只比三个研究生强一些。
那三个住院医的实力强弱,暂时不清楚。
主治医生的诊断水平毋庸置疑。
温主任的水平,那就更不必说了。
只要能在图雅评上正高职称,没一个是易与之辈。温主任的介入手术水平菜,不代表其它能力也不行。
众人看过最新的脑电图与头颅ct扫描片子后,已经开始广泛讨论。
周灿则是不受外部声音干扰,专心的看着病人的资料。
“高宗义,男,46岁,有智力减退症状,入院前有癫痫病史,发病频率越来越快……”
闹了半天,原来病人入院前就已经有癫痫病史啊!
那些个家属还闹得那么凶,说明家属不是省油的灯。
属于难缠,不好打交道的那一类。
周灿给病人的家属下了定义。
经查,病人颅内有一静脉血管畸形病变。但是这个部位与内囊靠得很近。
很多也许不知道内囊在哪。
内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的一个部位的名称,位于基底神经节与丘脑之间。
通往大脑皮层的运动神经纤维和感觉神经纤维,均经过内囊向上呈扇形放射状分布。
从这里不难看出,内囊相当于大脑皮层与脑干、脊髓之间的一个联络点。
它的危险性,在颅内手术中仅次于脑干。
一般要在内囊附近动刀子,即便是地方上颇有实力的三甲医院,大多都会委婉的告诉家属,这个手术他们做不了。
因为风险太大了。
图雅医院目前基本能够做到颅内无手术禁区。
当然,这是对外宣传的,有一定水份。
真个要在脑干区域动刀子,就算是武白鹤也会心头发怵。
上次在急诊科的那个高血压孕妇,幸好是一颗假性动脉瘤。因为武白鹤明确表示,他连五成的手术把握都没有。
要说图雅的神外,本身就不算特别强大。
甚至在省内都不一定是最强的。
省人民医院、某数字医院,神外的实力都很强。
帝都的仁和医院就更不必说了。
除此之外,魔都有两座大医院的神外同样实力强劲。甚至超过图雅,能与帝都的仁和神外不相上下。
温主任敢做这台手术,足可看出他的传统手术水平相当高。
可能在介入手术方面没啥天赋。
周灿对温主任做出了新的评价和认知。m.caset
手术记录单上,明确写着切除病变静脉血管段。
既然已经切除成功了,为什么病人术后来癫痫反而加重呢?
周灿抬头看向最新的检查报告。
脑电图,明显放电异常。
其实,癫痫病人基本都是大脑放电异常造成的。
至于造成放电异常的原因,那就必须全面排查了。绝不仅仅只有脑部动静脉瘤可以造成。
静脉曲张、毛细血管扩张症和海绵状血管瘤,均可能导致大脑放电异常。
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