在藏地一些著名的西藏医学典籍中，曾提到用天珠磨成粉配以珍珠粉、黄金粉、银粉、药草制成药丸，据传是治疗险疾的特效药，也是历代许多高僧修炼“甘露”的药材之一。
因为老天珠的数量非常罕有，不像其它的珠宝可以开矿挖掘，也因为天珠不可思议的磁场感应及灵性，加上历代持有者的修持、配戴，促使其价值的提升，物稀为贵，故成了有心人争相收集典藏之珍宝。
藏传佛教的佛像在喇嘛开光引神灵进驻时，在佛像内除了装置佛经咒语、少数的金银宝石外，亦有部分以舍利子或天珠装藏。
西藏位于海拔高耸的喜马拉雅山山区，地形及气候非常险恶，为了避免意外灾害及各种传说中魔类引起的疾病，藏族人在心理需求上衍生许多形式的护身避邪工具，种类无奇不有，但藏族人仍认为天珠是最好、最贵重的护身符。
根据林东广所着的《西藏天珠》一书中所称，截至目前为止，藏族仍可将古老纯正的老天珠拿到西藏人民银行或拉萨市八廓街城市信用社等金融机构抵押贷款，或甚至直接当成现金交易、购屋等。
天珠的起源，可追溯到公元前3000年至1500年之间，阿利安人的印度古国。当时的人们为求神佛庇佑，天珠因此被创造出来。当时人们以古老文献《吠陀经》中记载的咒术、图腾等符号图案造型（也就是现在天珠上的各种图案），画于石材上，进于达到提升精神（灵魂）意识的效益。依《吠陀经》记载：远古时因受地理环境及天然灾害的影响，求神助佑之心自然产生，天珠因而被创造出来。同时，渗进了各种药物治病，并用巫术咒语的图腾意念，符画于石材上，藉以获得诸佛众神的加持与护佑。
悠久的历史和美丽的传说，给天珠蒙上了一层神秘的面纱，那么，天珠到底是什么，怎么形成的呢？
一种认为是火星陨石撞击天珠原矿产生。天珠为藏密七宝之一，史书记载九眼石天珠的内部结构具有天然宇宙强烈的磁场能量。经日本研究证实为三、四千年前，火星的陨石坠落于喜马拉雅山区，使天珠原矿在强烈撞击下产生十四种火星上的元素，尤以“镱”元素磁场能特别强烈，造成天珠有不可思议的感应，亦符合藏族人认为天珠为“天降石”之说。镱元素磁场赋予天珠“魔力”。
另一种认为，天珠来自九眼石页岩，那种岩石属于沉积岩之一种，含有玉质及玛瑙成份，红色的磁波最强，是一种稀有宝石。
天珠内部结构上，具有天然宇宙强烈的磁场能量，其中镱元素的磁场相当的强烈，且全世界目前仅有西藏天珠有此特殊元素磁场，因此配用天珠而产生的避邪、血症、防止中风、增强内气等之功效。天珠属于沉积岩之一种，组成颗粒大致为两百五十分之一公厘，主要由黏土固结而成的薄页片状岩石。天珠的色泽大约可分为黑色、白色、红色、咖啡色及绿色等颜色，页岩颜色因所含化学物质而不同，如含氧化铁者呈红色，含氢氧化铁者呈微黄色，含炭质则呈灰黑色。
天珠的能量上，也有诸多。
一是供佛。天珠供佛由来已久，可由大昭寺、桑耶寺等名山古刹所供奉的佛像之佛冠、额头及胸前的镶嵌上看到除了钻石、珍珠、玛瑙、珊瑚、绿松石外，天珠也是重要的供佛圣品之一。供养佛菩萨，能感召庄严的容颜及人际关系与财源之顺畅，有利于菩萨道之展开。天珠和绿松石、琥珀、珊瑚等宝石并称“辟邪七宝”，供上神坛、装饰在佛陀像上，主要是因藏人喜欢用美丽珍奇之物来礼佛，也让所有前来顶礼膜拜的人都分享这份美丽庄严。但解放西藏时，毁坏许多佛像、天珠，使得原本就很稀少的天珠数量更成罕有。
二是用天珠的磁场能量，增进身心的调和，启发自在的定慧，进而改善人们的心性，有助于修行者引导心性趣入悲智圆满的境界。
三是作为配饰。天珠的矿岩成份中含玛瑙及玉质，属半宝石，且纯正的老天珠数量稀少，因此物稀为贵。在藏人眼里，天珠相当于钻石，多半是串成项链，戴在妇女身上当饰物，出席盛会的时候拿来炫耀地位，并不是宗教法器。近年来在配戴的设计上除了实用之外，美观大方也是设计的重点。
四是作为药用。在公元八世纪成书之《四部医典》及十七世纪修正新注的《四部医典蓝琉璃》及《蒙藏物质医药论》等著名的西藏医学典籍中，曾提到用天
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